Selon les décrets d'application de la loi du décrets n° 2008-377 du 17 avril 2008 réglementant l'activité de SSR : Pour développer une plus grande efficacité à la fois dans l'organisation territoriale, les filières et les flux de patients, l'adéquation des orientations et les articulations avec les autres secteurs, il est très souhaitable de favoriser la mise en place de coordiantions en SSR. Cela permettra d'éviter que chaque établissement de SSR ait à répondre, isolément, à l'ensemble des enjeux d'une coordination avec tous les acteurs d'un territoire.
Les coordinations en SSR doivent recenser l'offre en SSR : identifier besoins et lacunes - rendre lisible le fonctionnement des filières....
Favoriser le rapprochement entre service de court séjour et SSR : animer le réseau - développer les outils de transmission et d'échange (fiche d'admission, supports informatique, site Internet..)
Etre l'interlocuteur privilégié avec les dispositifs et acteurs du secteur d'aval : personnes âgées, handicapées, enfance, médecine de ville, soins à domicile, associations..
La mise en place d'outils Web est recommandée pour aider les établissements dans leur travail d'orientation et de transfert d'un patient dans la structure de SSR la plus adaptée à son projet de rééducation et réadaptation. Cet outil peut offrir les services suivants : standardisation des demandes - annuaire des structures SSR - aide au choix de la structure SSR la plus appropriée - recours à la télématique - proposition de réseaux... |